Une étude majeure montre que le traitement du cancer de la prostate a un impact significatif sur la qualité de vie

Les résultats de la première étude internationale sur la qualité de vie du cancer de la prostate menée par les patients eux-mêmes indiquent qu’un nombre important d’hommes traités pour la maladie souffrent d’incontinence et de problèmes sexuels après le traitement. Les résultats suggèrent que tout traitement en dehors de la surveillance active peut avoir des effets négatifs sur la qualité de vie et indiquent que pour de nombreux hommes, ces effets peuvent être plus importants qu’on ne le pensait auparavant.

Les résultats de l’Europa Uomo Patient Reported Outcomes Study (EUPROMS) ont été annoncés aujourd’hui par le président d’Europa Uomo, André Deschamps, lors du congrès virtuel de l’Association européenne d’urologie. Il a indiqué que « l’analyse des réponses à l’enquête a montré que l’incontinence urinaire et la fonction sexuelle étaient les deux domaines dans lesquels les hommes affichaient les scores de qualité de vie les plus bas, bien inférieurs aux moyennes rapportées dans les études cliniques ».

EUPROMS a recueilli des données auprès de 2 943 hommes européens de 25 pays. Les répondants avaient en moyenne 70 ans (tous avaient plus de 45 ans) et avaient en moyenne reçu un diagnostic de cancer de la prostate à l’âge de 64 ans, ce qui signifie qu’ils faisaient rapport sur la qualité de vie 6 ans après le traitement.

Dans l’ensemble, 50% des hommes qui ont répondu au questionnaire et avaient été traités pour un cancer de la prostate ont déclaré que la perte de la fonction sexuelle (y compris la capacité d’avoir une érection ou d’atteindre l’orgasme) était un problème important (28%) ou modéré (22%) pour eux.

«On entend souvent dire que le déclin du fonctionnement sexuel est un problème relativement mineur pour les patients atteints d’un cancer de la prostate et que l’effet sur leur qualité de vie ne doit pas être exagéré», a déclaré André Deschamps. « Nous entendons également dire que le cancer de la prostate est généralement une maladie des » vieillards « , ce qui implique que la perte de la fonction sexuelle est moins pertinente. Cette enquête brosse un tableau différent. »

Les répondants rapportent également que différents traitements ont des effets différents sur la qualité de vie; la prostatectomie radicale (ablation chirurgicale de la prostate) a le plus grand impact rapporté sur l’incontinence urinaire. Il a été démontré que la radiothérapie double la fatigue ressentie par un patient par rapport à la chirurgie, tandis que la chimiothérapie triple le score de fatigue. L’impact de la radiothérapie sur la fonction sexuelle est pire que la prostatectomie radicale, mais les deux ont un impact sévère.

Les résultats indiquent que les meilleurs scores de qualité de vie sont observés là où le cancer est découvert à un stade précoce et guérissable. « Cela signifie que les efforts de détection et de sensibilisation précoces sont essentiels pour éviter une détérioration inutile de la qualité de vie. Partout où cela est possible et sûr, la surveillance active doit être considérée comme le traitement de première ligne pour assurer la meilleure qualité de vie. » dit André Deschamps.

Il a poursuivi: «Nos résultats donnent aux patients et aux professionnels de la santé un aperçu de l’impact des traitements. Nous espérons qu’ils serviront à établir des attentes réalistes quant aux effets des différents traitements du cancer de la prostate sur la qualité de vie. Ils montrent que le les effets du cancer de la prostate ne s’arrêtent souvent pas après le traitement, et même ceux qui sont traités avec succès pour leur cancer peuvent avoir des problèmes importants ».

Il a ajouté: « Les résultats de cette enquête sont différents des études cliniques utilisant les mêmes questionnaires validés. Cela ne remplace pas les études précédentes, mais cela le suggère, une enquête plus approfondie est nécessaire. Il s’agit d’une enquête énorme, qui est la grande force de la Je souhaite donc remercier tous les patients et bénévoles qui ont passé des heures à faire de ce sondage un succès. « 

Commentant, le professeur Arnulf Stenzl (Université de Tübingen, Allemagne), secrétaire général adjoint de l’Association européenne d’urologie – membre exécutif de la science, a déclaré:

« Il s’agit d’une enquête précieuse, la plus importante du genre jamais entreprise. Elle utilise les mêmes questionnaires que ceux utilisés dans les milieux cliniques standard, mais elle est à la fois qualitativement et quantitativement différente du type d’étude habituellement entreprise, elle doit donc être lue parallèlement à ces études précédentes. Il présente plusieurs points forts, notamment le fait qu’il s’agit d’une multinationale, et reflétera ainsi l’impact du traitement sur un large éventail de patients, avec différents systèmes de santé. Nous sommes tout à fait d’accord sur le fait que la détection et le traitement précoces sont essentiels sont d’éviter les problèmes de qualité de vie plus tard. Cela montre que pour de nombreux hommes, la qualité de vie peut être mauvaise après la plupart des traitements contre le cancer de la prostate, en particulier dans les cas de maladie avancée. Ce message est clair et nous devons écouter la voix de ces les patients ».