Dana-Farber proposera la première thérapie à cellules CAR T pour le lymphome à cellules du manteau après l’approbation de la FDA

L’approbation d’aujourd’hui par la Food and Drug Administration (FDA) de la première thérapie à cellules CAR T pour le lymphome à cellules du manteau (LCM) représente une avancée majeure pour les patients atteints de formes récidivantes ou résistantes au traitement de la maladie, selon les chercheurs du Dana-Farber Cancer Institute qui ont aidé conduire l’essai clinique décisif de la thérapie. Dana-Farber / Brigham and Women’s Cancer Center (DF / BWCC) sera un centre de traitement certifié pour la thérapie, connu sous le nom de Tecartus (brexucabtagene autoleucel, anciennement KTE-X19).

L’approbation de Tecartus était basée sur les résultats de l’essai clinique ZUMA-2, qui portait sur 74 patients adultes atteints d’un lymphome à cellules du manteau qui avaient rechuté ou étaient devenus résistants à plusieurs traitements antérieurs. Dans l’essai, 87% des participants ont répondu à une seule perfusion de l’agent, dont 62% qui ont obtenu une réponse complète ou la disparition de tous les signes de leur cancer.

« Il s’agit d’une avancée incroyablement passionnante dans le traitement du lymphome à cellules du manteau, qui est historiquement un lymphome incurable avec une survie relativement courte lorsque la chimiothérapie cesse de fonctionner », a déclaré Caron Jacobson, MD, directeur médical du programme de thérapie cellulaire à effet immunitaire chez Dana-Farber et un enquêteur impliqué dans le procès. «Les réponses observées dans l’essai ZUMA-2 chez les patients atteints de LCM à très haut risque et lourdement prétraités sont phénoménales et bien qu’un suivi plus long soit nécessaire, beaucoup persistent au-delà de la barre d’un an, ce qui suggère que cette thérapie a le potentiel d’avoir un impact substantiel sur l’histoire naturelle de cette maladie. « 

Comme toutes les thérapies à base de cellules T CAR (Chimeric Antigen Receptor), Tecartus est fabriqué en collectant certaines cellules T combattant la maladie d’un patient et en les modifiant génétiquement pour produire certains récepteurs protéiques à leur surface. Lorsqu’elles sont réinjectées au patient, les cellules CAR T génétiquement améliorées sont mieux à même de localiser et d’attaquer les cellules cancéreuses dans tout le corps.

L’approbation de la FDA signifie que Tecartus peut désormais être utilisé dans le cadre d’un traitement standard pour les patients adultes atteints d’un lymphome à cellules du manteau qui a rechuté ou ne répond pas à d’autres traitements.

Le lymphome à cellules du manteau est une forme rare de lymphome non hodgkinien qui survient dans les cellules originaires de la «zone du manteau» du ganglion lymphatique – un anneau de cellules entourant une zone où les cellules B productrices d’anticorps se développent et mûrissent. Il affecte généralement les hommes de plus de 60 ans et est traité par chimiothérapie souvent en association avec d’autres agents. Les patients plus jeunes qui rechutent après les traitements initiaux peuvent subir une greffe de cellules souches. Alors que le traitement de la maladie s’est nettement amélioré, de nombreux patients ont eu peu d’options une fois que leur maladie a cessé de répondre aux thérapies existantes.

DF / BWCC fournit toutes les thérapies à cellules CAR T approuvées par la FDA, y compris Kymriah et Yescarta. Des essais cliniques de thérapie à cellules CAR T pour les cancers du sang tels que d’autres types de lymphome, de myélome multiple et de leucémie sont en cours au DF / BWCC, et comprennent des essais de thérapie à cellules CAR T plus tôt dans le traitement et en association avec d’autres immunothérapies.


La majorité des patients ont répondu à l’essai sur les cellules CAR T pour un lymphome à cellules du manteau


Fourni par Dana-Farber Cancer Institute

Citation: Dana-Farber proposera la première thérapie à cellules CAR T pour le lymphome à cellules du manteau après l’approbation de la FDA (24 juillet 2020) récupéré le 24 juillet 2020 sur https://medicalxpress.com/news/2020-07-dana-farber-car- manteau-de-thérapie-par-cellules.html

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