Commotion cérébrale liée à un risque accru de démence et de maladie de Parkinson

La commotion cérébrale est liée à un risque accru de trouble d’hyperactivité, de démence et de maladie de Parkinson, ainsi que de troubles de l’humeur et d’anxiété chez les femmes en particulier, selon une recherche publiée en ligne dans la revue Médecine familiale et santé communautaire.

La commotion cérébrale perturbe le fonctionnement du système nerveux autonome ainsi que la circulation sanguine vers et autour du cerveau. Les personnes touchées se rétablissent généralement dans la semaine suivant la blessure, mais il peut y avoir des conséquences à long terme.

Des recherches antérieures ont impliqué la commotion cérébrale dans le développement de divers troubles neurologiques et psychologiques. Mais beaucoup de ces études se sont appuyées sur des données médicales autodéclarées ou n’ont pas tenu compte de conditions coexistantes potentiellement importantes, affirment les chercheurs.

Dans le but de contourner ces problèmes, les chercheurs se sont appuyés sur des données médicales sur la santé de la province du Manitoba, au Canada, couvrant la période 1990-1 à 2014-2015 inclusivement.

Ils voulaient voir si ceux qui avaient subi une commotion cérébrale étaient plus susceptibles de recevoir un diagnostic de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), de troubles de l’humeur et d’anxiété, de démence ou de la maladie de Parkinson que ceux qui n’avaient pas été victimes de commotion cérébrale.

Au cours de la période d’étude de 25 ans, 47 483 personnes (28 021 hommes, âge moyen 25; et 19 462 femmes, âge moyen 21) ont reçu un diagnostic de commotion cérébrale.

Chacun d’eux a été comparé à jusqu’à trois autres personnes, appariées pour l’âge, le sexe et la zone géographique, qui n’avaient pas subi de commotion cérébrale (81 871 hommes et 57 159 femmes).

Comparativement à ceux qui n’avaient pas subi de commotion cérébrale, ceux qui l’avaient été étaient plus susceptibles de recevoir un diagnostic de divers troubles neurologiques ou psychologiques.

Après avoir tenu compte des facteurs potentiellement influents, y compris le revenu, le niveau de scolarité et d’autres problèmes de santé coexistants, le TDAH était 39% plus probable chez les personnes qui avaient subi une commotion cérébrale.

De même, les troubles de l’humeur et d’anxiété étaient 72% plus susceptibles, en particulier chez les femmes, qui étaient 28% plus susceptibles que les hommes de devenir hyperactifs par la suite et 7% plus susceptibles de devenir dépressives / anxieuses après une commotion cérébrale.

La commotion cérébrale était également associée à un risque accru de 72% de développer une démence et à un risque accru de 57% de développer la maladie de Parkinson.

Une deuxième commotion cérébrale a encore renforcé l’association avec le risque accru de démence, tandis que trois commotions cérébrales ou plus ont renforcé l’association avec les troubles de l’humeur et d’anxiété et la maladie de Parkinson.

Sans surprise, les résultats ont indiqué qu’un diagnostic de TDAH après une commotion cérébrale était plus probable chez les personnes plus jeunes, tandis qu’un diagnostic de démence et de maladie de Parkinson était plus probable chez les personnes âgées.

Mais alors que les résultats indiquent que les conditions étudiées peuvent être liées, la commotion cérébrale était encore indépendamment associée au TDAH, aux troubles de l’humeur et à l’anxiété, à la démence et à la maladie de Parkinson.

Il s’agit d’une étude observationnelle et, en tant que telle, ne peut en établir la cause. D’autres facteurs limitants comprennent l’absence de données sur les antécédents médicaux et le fait que seules les personnes d’une seule province du Canada ont été étudiées, affirment les chercheurs.

Mais «les commotions cérébrales sont une blessure potentiellement débilitante et ont montré une augmentation constante de l’incidence au cours des dernières années, notamment chez les adolescents», soulignent-ils.