Les agents de santé de première ligne sont plus susceptibles d’être testés positifs pour le SRAS-CoV-2 malgré l’EPI

Une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans Santé publique Lancet a constaté que les travailleurs de la santé de première ligne dotés d’un équipement de protection individuelle (EPI) adéquat courent un risque trois fois plus élevé d’avoir un test SRAS-CoV-2 positif, par rapport à la population générale. Ceux avec un EPI inadéquat présentaient une nouvelle augmentation du risque. L’étude a également révélé que les travailleurs de la santé d’origine noire, asiatique et minoritaire (BAME) étaient plus susceptibles de subir un test positif.

À l’aide de l’application COVID Symptom Tracker, des chercheurs du King’s College de Londres et de Harvard ont examiné les données de 2 035 395 personnes et 99 795 agents de santé de première ligne au Royaume-Uni et aux États-Unis. La prévalence du SRAS-CoV-2 était de 2 747 cas pour 100 000 travailleurs de la santé de première ligne, comparativement à 242 cas pour 100 000 personnes dans la communauté en général. Un peu plus de 20 pour cent des travailleurs de la santé de première ligne ont signalé au moins un symptôme associé à l’infection par le SRAS-CoV-2 comparativement à 14,4 pour cent de la population générale; la fatigue, la perte d’odorat ou de goût et la voix rauque étaient particulièrement fréquentes.

Les agents de santé BAME couraient un risque particulièrement élevé d’infection par le SRAS-CoV-2, avec un risque d’infection au moins cinq fois plus élevé que celui de la communauté générale blanche non hispanique.

Le professeur Sébastien Ourselin, auteur principal du King’s College de Londres, a déclaré: «Les résultats de notre étude ont un impact considérable sur les travailleurs de la santé et les hôpitaux. Les données montrent clairement qu’il existe toujours un risque élevé d’infection par le SRAS-CoV-2 malgré la disponibilité de EPI.

« En particulier, nous notons que la communauté BAME connaît un risque élevé d’infection et, dans certains cas, n’a pas accès à un EPI adéquat ou réutilise fréquemment des équipements. »

Les chercheurs affirment que leur étude montre non seulement l’importance d’une disponibilité et d’une utilisation adéquates des EPI, mais également le besoin crucial de stratégies supplémentaires pour protéger les travailleurs de la santé, telles que garantir une application et un retrait corrects des EPI et éviter la réutilisation, ce qui était associé à un risque accru.

Des différences ont également été notées dans l’adéquation des EPI en fonction de la race et de l’origine ethnique, les agents de santé blancs non hispaniques rapportant plus fréquemment la réutilisation ou l’accès inadéquat à l’EPI, même après ajustement pour l’exposition des patients atteints de COVID-19.

Le coauteur du premier auteur, le Dr Mark Graham, du King’s College de Londres, a déclaré: «Le travail est important dans le contexte des taux de mortalité plus élevés largement signalés parmi les travailleurs de la santé issus de BAME. Espérons qu’une meilleure compréhension des facteurs contribuant à ces disparités éclairera les efforts visant à mieux protéger les travailleurs. « 

La Dre Claire Steves, chercheuse clinique principale du King’s College de Londres, a déclaré: «Je suis très heureuse que nous ayons maintenant introduit des masques et une distanciation sociale dans la mesure du possible pour toutes les interactions dans les hôpitaux – pour nous protéger et protéger la population que nous servons. Nous devons garantir cela est renforcée et soutenue dans tout le service de santé – y compris dans les établissements de soins de santé en dehors des hôpitaux, par exemple dans les maisons de soins.

«Des stratégies de protection supplémentaires sont tout aussi importantes, telles que la mise en œuvre de la distanciation sociale parmi le personnel de santé. Des protocoles plus stricts de socialisation parmi le personnel de santé doivent également être envisagés.