Une étude ouvre la voie à un diagnostic précoce de l’autisme dans l’Indiana

Un rapport de 2020 des Centers for Disease Control estime que 1 enfant sur 54 aux États-Unis est identifié chaque année avec un trouble du spectre autistique (TSA). Alors que les enfants peuvent être diagnostiqués avec un TSA dès l’âge de 2 ans, la plupart des enfants sont toujours diagnostiqués après l’âge de 4 ans.

Dirigée par Nancy Swigonski, MD et Mary Ciccarelli, MD, une équipe de professeurs de l’Indiana University School of Medicine a développé un système de dépistage et d’évaluation précoce des TSA à l’échelle de l’État dans le cadre des soins primaires, montrant le succès de l’amélioration de l’accès aux évaluations et l’abaissement de l’âge du diagnostic . Cette étude, publiée le 6 juillet dans Pédiatrie, est le premier du genre aux États-Unis à inclure des systèmes de soins de santé dans tout un État.

« L’un des aspects uniques de cet effort est son ampleur. Alors que des approches diagnostiques innovantes similaires ont déjà été testées à travers le pays, nos centres d’évaluation précoce de l’autisme basés sur les soins primaires fournissent des données représentant une grande partie de l’état de l’Indiana », a déclaré Rebecca McNally Keehn. , Ph.D., HSPP, auteur principal du Pédiatrie étude. « En améliorant l’accès à des évaluations diagnostiques antérieures de haute qualité dans les communautés locales des enfants, nous espérons que les enfants seront inscrits à des interventions fondées sur des données probantes qui peuvent améliorer les résultats sur le plan du développement ici, dans l’Indiana. »

Sur plus de 2000 patients évalués aux centres d’évaluation de l’autisme précoce (EAE) à travers l’Indiana de 2012 à 2018, 33 pour cent ont reçu un diagnostic de TSA. L’âge moyen de diagnostic dans les centres est de 30 mois, tandis que la moyenne nationale oscille autour de 48 mois et plus. L’étude a également révélé que le temps d’attente moyen pour être évalué dans un centre EAE était de 62 jours, par rapport aux estimations précédentes de 9 à 12 mois dans les centres de diagnostic spécialisés.

« Ce système permet aux communautés d’être en mesure de fournir des services de diagnostic qui changent la vie localement, modifiant radicalement la trajectoire de développement chez les enfants qui restaient auparavant sans diagnostic jusqu’à l’âge de 5 ans ou plus », a déclaré Naseer Syed, MD, pédiatre chez Meridian Health Services à Muncie. , Indiana. « Faire activement partie de quelque chose qui change la vie est une récompense en soi. Être témoin de l’impact que cela a sur l’enfant et sa famille en vaut la peine. »

Un élément essentiel des carrefours EAE est le partenariat d’organisations et de professionnels de l’État de l’Indiana travaillant ensemble pour fournir les soins nécessaires aux familles potentiellement confrontées à ce diagnostic. Syed est l’un des plus de 30 médecins et infirmiers praticiens en soins primaires dans tout l’État qui ont été formés par la direction de la plateforme EAE pour fournir cette évaluation spécialisée des TSA. Cette formation permet aux médecins d’être en mesure d’identifier les enfants à risque de TSA lors d’une visite de soins primaires de 90 minutes, puis de collaborer avec le médecin traitant référent pour accéder aux interventions et aux ressources communautaires.

Le développement et l’évaluation du système de carrefours EAE ont été rendus possibles grâce au généreux soutien de la Riley Children’s Foundation et de la campagne Kiwanis Indiana Three Wishes. Un financement supplémentaire a été fourni par le projet LAUNCH, le département de la santé de l’État de l’Indiana et ECCS CoIIN.