Comment la Californie est passée de la success story au virus hot spot

Comment la Californie est passée de la success story au virus hot spot

coronavirus

Crédits: CC0 Public Domain

Avant le week-end du Memorial Day, l’humeur de la Californie était festive. L’État avait évité les pronostics désastreux d’une poussée de coronavirus, les hospitalisations commençaient à décliner et les restaurants et la plupart des autres entreprises avaient rouvert.

À l’approche du 4 juillet, l’ambiance s’est dégradée. Les taux d’infection et les hospitalisations augmentent rapidement. La plupart des bars ont été fermés ainsi que les repas à l’intérieur des restaurants. De nombreuses plages sont interdites ou ont des restrictions pour limiter les foules. Les feux d’artifice sont annulés et le gouverneur Gavin Newsom implore les résidents d’éviter la tradition des fêtes de barbecues dans l’arrière-cour et d’autres rassemblements de parents et d’amis.

En cinq semaines environ, l’État le plus peuplé du pays est passé d’une histoire à succès à un récit édifiant. Les experts de la santé disent que rien ne s’est mal passé, mais les facteurs contributifs comprenaient une population rendue complaisante par une longue série de tendances positives, la réouverture rapide des entreprises, une mosaïque déroutante de règles et d’application locales et l’adoption tardive par Newsom d’une règle de masque obligatoire, le 18 juin.

« Le Memorial Day, pourquoi avons-nous simplement déclenché les vannes sans ordre de masque à l’échelle de l’État en place? J’aimerais avoir une réponse à cela, et cela nous inquiète », a déclaré Stephanie Roberson, directrice des relations gouvernementales pour la California Nurses Association.

Juste avant ces vacances, environ 3 000 personnes étaient hospitalisées à cause du virus; maintenant, c’est plus de 5 000. Beaucoup plus de personnes sont testées et au cours des deux dernières semaines, cela a contribué à faire grimper de près de 50% le nombre de cas confirmés à 230 000. Mais le taux d’infection a également fortement augmenté, passant d’un peu plus de 4% des personnes testées autour du Memorial Day à 6% aujourd’hui.

Gouverneur basé sur les données, Newsom a mérité les félicitations pour avoir émis la première commande nationale de séjour à domicile à la mi-mars et avoir rapidement accéléré le renforcement du système de soins de santé à l’échelle de l’État. Le démocrate du premier mandat a répugné à admettre toute erreur pendant la pandémie, affirmant que toutes ses décisions étaient basées sur les meilleures informations disponibles à l’époque, toujours en consultation avec les responsables de la santé publique.

« Il est facile de critiquer, mais la réponse dans l’État, à l’exception de quelques pays, a été réfléchie, responsable et fondée sur des preuves, et là où elle prête à confusion, c’est parce qu’elle prête à confusion », a déclaré le Dr Bob Wachter, président du département. de médecine à l’Université de Californie-San Francisco.

Des signes de troubles ont commencé à apparaître la semaine dernière. Newsom a repris les conférences de presse quasi quotidiennes qu’il avait abandonnées et a supplié les Californiens de porter des masques. Dimanche, il a reculé sur sa décision à la mi-juin de rouvrir tous les bars parce que les experts en santé disent qu’ils sont particulièrement sujets à la propagation du virus. Mercredi, il a élargi sa commande et fermé plus de bars, d’établissements vinicoles, de restaurants à l’intérieur, de cinémas et d’autres lieux de divertissement intérieurs pendant au moins trois semaines. Il a également déclaré qu’il ne devrait plus y avoir de chant lors des services religieux.

« Nous sommes dans une situation très précaire », a déclaré Anne Rimoin, professeur d’épidémiologie à la Fielding School of Public Health de l’Université de Californie à Los Angeles.

Elle a noté que mai a produit une réouverture rapide menant au week-end du Memorial Day, puis à la fête des pères. Beaucoup de gens se sont rassemblés comme ils l’ont fait par le passé.

« Toutes ces choses réunies ont largement permis à ce virus de se propager, et je pense que cela montre vraiment à quelle vitesse nous pouvons perdre tous les gains que nous avons réalisés », a déclaré Rimoin.

Newsom et les autorités sanitaires locales tentent maintenant de faire comprendre au public à nouveau la gravité de la situation et la responsabilité personnelle nécessaire pour inverser la tendance.

Le message a résonné avec Tyler Bertao, un homme de 26 ans de San Francisco qui a dit qu’il était « extrêmement effrayé » par l’augmentation du nombre de cas en Californie.

« Je pense que nous allons devoir entrer dans un autre verrouillage majeur », a-t-il déclaré.

Lorsque Newsom a rendu l’ordonnance de séjour à domicile le 19 mars, le public a largement écouté et l’État s’en est mieux tiré que des endroits comme New York et le New Jersey. Même le président Donald Trump, un critique fréquent de la Californie, a annoncé Newsom.

Mais l’approche universelle a commencé à faire face à une résistance dans un État massif comptant près de 40 millions d’habitants et la cinquième économie du monde. Début mai, après avoir lancé un processus de réouverture méthodique et sous la pression des comtés ruraux avec peu d’infections, Newsom a commencé à céder plus de contrôle aux comtés pour déterminer quelles entreprises et activités pourraient reprendre.

« L’essentiel est: les gens peuvent aller à leur propre rythme, et nous donnons plus de pouvoir à nos directeurs locaux de la santé et aux responsables du comté qui comprennent leurs communautés et leurs conditions locales », a déclaré Newsom le 18 mai. « Nous allons commencer à voir beaucoup plus d’activités , assurons-nous de le faire de manière réfléchie et très, très stratégique. « 

Mais le virage vers le contrôle local a créé une mosaïque de règles. Rachel Michelin, présidente de la California Retailers Association, a déclaré que son organisation, qui représente les chaînes d’épicerie, les grandes surfaces et autres, avait depuis longtemps demandé plus de cohérence. En ce qui concerne les masques, elle a souligné un complexe commercial du comté d’Orange avec des magasins dans deux villes distinctes avec des règles différentes sur les masques, ce qui rendait difficile pour les employés des magasins de traiter avec un public agacé.

« Littéralement, vous iriez du magasin de meubles de Macy à Irvine, où vous devriez porter votre masque, à Best Buy de l’autre côté de la rue et vous ne le feriez pas », a-t-elle déclaré. « Notre point de vue a toujours été plus facile d’avoir une ordonnance ou un mandat à l’échelle de l’État que nous suivons tous et que nous pouvons tous appliquer. »

Wachter, de l’Université de Californie à San Francisco, a déclaré qu’un ensemble de règles monolithiques n’aurait pas été réalisable dans un État aussi étendu que la Californie. Mais il a été surpris de la rapidité avec laquelle la fortune de la Californie a tourné, lorsque les cas ont commencé à grimper à la mi-juin. C’était à peu près au moment où les bars, les gymnases et autres entreprises à haut risque ont été autorisés à ouvrir dans la plupart des comtés, et environ deux semaines après le Memorial Day et les manifestations généralisées contre la violence policière.

Les Californiens ont peut-être adopté un faux sentiment de sécurité lorsque l’État n’a pas connu l’horreur face à New York, a-t-il déclaré. Plus de 30 000 personnes sont décédées à New York; en Californie, environ 6 000.

« Le virus se fiche de la politique de l’État. Le virus se soucie de savoir s’il peut atteindre l’arrière de votre nez ou votre gorge », a-t-il déclaré.

Avant le week-end, Newsom a déclaré que l’État allait créer des équipes de grève pour faire respecter l’ordre des masques dans les entreprises. Alors que les cas augmentent, c’est l’une des choses les plus importantes que l’État puisse faire, a déclaré Rimoin.

« L’ordre des masques aurait bien sûr dû être en place plus tôt, mais vous devez également être prêt à appliquer l’ordre des masques », a-t-elle déclaré.


Suivez l’actualité de l’épidémie de coronavirus (COVID-19)


© 2020 The Associated Press. Tous les droits sont réservés. Ce matériel ne peut être publié, diffusé, réécrit ou redistribué sans autorisation.

Citation: Comment la Californie est passée de la success story au virus hot spot (2020, 2 juillet) récupéré le 2 juillet 2020 sur https://medicalxpress.com/news/2020-07-california-success-story-virus-hot.html

Ce document est soumis au droit d’auteur. Hormis toute utilisation équitable à des fins d’étude ou de recherche privées, aucune partie ne peut être reproduite sans l’autorisation écrite. Le contenu est fourni seulement pour information.