Un outil unique ouvre la voie à des traitements contre le cancer plus individualisés

Mettre les derniers résultats de recherche à la disposition des médecins augmente les possibilités de trouver un meilleur traitement individualisé contre le cancer. Depuis quelques années, des chercheurs de Karolinska Insititutet et de plusieurs autres universités travaillent à la construction d’un outil numérique qui rendra les données génomiques mondiales facilement disponibles pour appuyer les décisions de traitement.

Les résultats sont maintenant publiés dans Médecine de la nature et en même temps, l’outil – le portail du Conseil des tumeurs moléculaires – sera lancé sur www.mtbp.org. Janne Lehtiö, professeur au Département d’oncologie-pathologie de Karolinska Institutet a dirigé ce travail, en collaboration avec le chercheur David Tamborero.

Qu’est-ce que le portail Molecular Tumor Board (le portail MTB)?

Le portail MTB est un outil Web qui aide à prendre des décisions cliniques dans le domaine du cancer, en fonction des changements liés au cancer dans le matériel génétique. Le portail MTB crée un lien entre la recherche et le traitement et est utilisé pour analyser les données génomiques de différentes bases de données à travers le monde. Le cancer survient lorsque des changements génétiques ont lieu dans le matériel génétique des cellules. En analysant les propriétés moléculaires des tumeurs, il est possible de trouver des informations sur chaque tumeur individuelle. Le portail MTB permet de faire correspondre les propriétés spécifiques d’une tumeur avec différents traitements approuvés ou expérimentaux testés lors d’essais cliniques.

Comment le portail VTT peut-il contribuer au développement de meilleurs traitements contre le cancer?

Grâce au portail MTB, les dernières recherches sont rendues publiques et plus accessibles, et les chercheurs de base et les cliniques de recherche du monde entier peuvent être informés de la grande quantité de connaissances qui existent dans le monde. L’outil permet à l’équipe de traitement de rechercher des analyses similaires afin de concevoir ensuite un traitement plus individualisé en fonction des caractéristiques spécifiques de la maladie du patient.

Existe-t-il des exemples concrets d’utilisation du portail VTT?

Dans le cadre d’essais cliniques, en collaboration avec sept centres anticancéreux de premier plan en Europe, nous avons analysé plus de cinq cents tumeurs qui ne répondaient pas au traitement standard. Par la suite, environ 140 patients ont été inclus dans divers essais cliniques où, par analyse de leur tumeur spécifique, ils subiront à la place un traitement moléculaire. De plus, grâce à des analyses sur le portail MTP, nous avons pu identifier 10 à 15% des cas dont le cancer a une mutation génétique qui peut être héréditaire. Ces informations sont transmises à la clinique réalisant le traitement, pour être suivies par le patient et sa famille.

Pourquoi cet outil est-il si important?

Dans le traitement du cancer, le temps est un facteur décisif. L’utilisation du portail MTB peut réduire le temps d’analyse complexe de deux ou trois mois à seulement deux semaines tandis que le risque d’erreur d’interprétation diminue également. Cela signifie que le traitement peut être initié beaucoup plus rapidement. Au cours des cinq dernières années, de nombreux nouveaux médicaments contre le cancer ont également été introduits, mais trouver la meilleure combinaison de traitements pour chaque individu a produit une sorte d’effet goulot d’étranglement. Le portail MTB permet de débloquer ce goulot d’étranglement, car l’outil est accessible et gratuit pour les chercheurs et les médecins du monde entier.

Quel effet le portail VTT a-t-il sur le travail clinique?

Le portail MTB est centré sur le patient et facile à utiliser, ce qui abaisse les seuils pour l’introduction de données complexes dans le travail clinique. Nous constatons également qu’un portail en ligne accroît la collaboration entre les hôpitaux et que les connaissances sont partagées de manière efficace. Ceci est particulièrement important lorsque le cas est complexe. Les équipes médicales à travers l’Europe ont facilement accès aux dernières connaissances sur les mutations cancéreuses spécifiques à chaque patient et peuvent réfléchir ensemble aux décisions de traitement.

Qui est derrière l’outil?

Le portail VTT a été développé et géré par le laboratoire Lehtiö du Karolinska Institutet grâce à un financement du Radiumhemmets Research Funds, de la Société suédoise du cancer et de la Fondation suédoise du cancer infantile. Sept grands centres européens d’oncologie ont collaboré à ces travaux sous l’égide de Cancer Core Europe: Cancer Research UK Cambridge Center (Grande-Bretagne), German Cancer Research Center (DKFZ) & National Center for Tumor Diseases (NCT) Heidelberg (Allemagne), Gustave Roussy (France), Instituto Nazionale dei Tumori di Milano (Italie), Karolinska Institutet (Suède), Netherlands Cancer Institute (Pays-Bas) et Vall d’Hebron Institute of Oncology (Espagne).